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盆底健康让女性受益终身
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盆底健康让女性受益终身

2018-03-12

女性的盆底,犹如一张吊床,托住骨盆里的器官(主要是膀胱、子宫、直肠等),保护这些器官的正常位置,协助器官正常发挥生理功能。盆底支持组织中起最重要作用的是肌肉。

 

(一)盆底肌肉的功能

  • 填充盆腔底部和会阴部,维持盆腔器官(膀胱、直肠、子宫、阴道、尿道等)正常的解剖位置。

  • 参与尿控。

  • 参与便控。

  • 维持阴道紧缩度。

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(二)盆底损伤的原因

妊娠:妊娠满28周后,子宫、胎儿、羊水、胎盘等的重量超过10斤,在妊娠晚期至足月分娩近三个月的时间,长期压迫盆底组织,造成盆底组织松弛。。

阴道分娩:阴道分娩时产妇会阴部肌肉过度拉伸造成损伤。

雌激素水平下降导致肌肉松弛。

长期增加腹压(肥胖、便秘、慢性咳嗽)。


(三)盆底肌肉损伤有何表现

腰背酸痛,小腹坠胀感,尿频,反复尿道感染。

咳嗽、喷嚏、大笑、上楼或提重物时,不由自主地漏尿(压力性尿失禁)。

阴道松弛,产后性生活时反应能力下降、满足感减少,性高潮缺失。

盆腔器官下垂甚至脱出,常见的有子宫脱垂、阴道前后壁膨出。

 

(四)女性盆底功能障碍性疾病的现状

压力性尿失禁是女性盆底功能障碍最直观和广泛的表现,据专家介绍,随着人口的老龄化,尿失禁已列为世界五大疾病之一,有资料显示,超过50%的已婚育女性会出现或曾经出现尿失禁的情况,它给妇女的生活和工作带来了诸多的不便和无尽的痛苦,甚至让她们产生自卑情绪,这些妇女的性生活质量也因此较正常女性下降。

每一个产后的女性都或多或少有盆底功能障碍性疾病,只是轻重程度不同而已,由于女性的盆底主要是由三层肌肉和筋膜组成,它封闭骨底出口,承载和支持盆腔内的器官。盆底肌肉就好像弹簧床依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。不管是顺产还是剖腹产,对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤。这也是导致一系列“女人病”的主要原因。


(五)盆底康复建议:

每一个经历过妊娠、分娩的女性都应该改善;

每一个35岁以上女性都应该改善;

盆底功能改善需要持之以恒,坚持到老! 


 (六)盆底肌肉的自我训练方法

盆底肌肉的自我训练方法,是目前应用最普遍的kegel训练即提肛运动。

提肛运动的做法:

将会阴周围的肌肉向上提,向内收缩,像忍小便一样,感觉阴道在提起重物上行,提到最高处保持3~5秒钟,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环,预防痔疮等肛周疾病。

提肛运动需要循序渐进的练习,需要的是我们此之以恒的坚持,提肛运动的目的是锻炼和强化支撑膀胱、大肠的肌肉、伸张和收缩防止肛门失禁。正确和定期的锻炼能达到防治肛肠疾病、停止漏尿的效果,对促进性生活也有一定的帮助。

4提肛运动的作用

经常提肛可约束尿道,缓解尿失禁。尿失禁是很多成年妇女的烦恼,经常做提肛动作,可以增强骨盆底肌肉群的张力,加强尿道的阻抗力,减少膀胱肌肉的过动反应,使约束小便的机能得到恢复和加强。

经常提肛可以活血祛淤,消除痔疮。痔疮是因肛门静脉曲张、血液回流不畅所引起。提气缩肛时,对肛周静脉产生一个排挤作用,能使局部静脉回流畅通。尤其选择在呼气时收缩肛门,利用腹内压较低的压力,更有利肛门静脉血液的回流。

男性经常提肛可保护男性前列腺。男性中老年人的排尿障碍约有半数与前列腺肥大有关。提肛动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉,以及神经、血管,各器官组织之循环代谢活跃起来,达到缓解前列腺肿大及炎症的作用,对改善排尿困难具有良效。

经常提肛能强壮会阴,提高“性”趣。中年妇女,尤其是经阴道生产的多产妇,胎头压迫可导致骨盆底和阴道肌肉松弛,产伤时阴道扩张或韧带裂伤会加重上述现象。经常提肛可以使整个骨盆底肌肉群变得坚韧,有利于生殖器官的血液供应,增强性感受能力,进而可提高夫妻性生活的质量,促进家庭和谐。


(七)电刺激+生物反馈治疗

盆底肌肉的自我训练虽然实惠,但只有很少数人能每天持之以恒地坚持训练,往往达不到理想的效果。所以,目前发达地区多采用盆底肌被动康复方法,即借助盆底康复仪采用电刺激+生物反馈的治疗方法,主动刺激盆底肌肉被动收缩,取得很好的疗效。法国进口的PHENIX神经肌肉刺激治疗仪是目前全球技术最成熟、应用最广泛的盆底治疗仪。

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治疗原理:

凭借高科技的生物反馈技术,精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定出个性的治疗方案,通过采用不同频率,不同能量的电刺激及生物反馈训练,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底功能恢复正常。患者经过无创、无痛、轻松愉快的治疗过程,增强阴道的紧缩度,预防和治疗盆底障碍性疾病。

适应症:

1、盆底肌肉松弛:产后42天妇女、及35岁以上已婚的妇女;

2、尿失禁:压力性尿失禁、膀胱不稳定性尿失禁、混合性尿失禁;

3、器官脱垂:轻度子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂;

4、阴道异常:阴道宽大、阴道痉挛;

5、性不快:性交疼痛、无性高潮、性欲下降。

优点:

1、安全性:无创、无痛、无需服用任何药物、可重复性;

2、科学性:引进欧洲25年历史的康复治疗、手法治疗电刺激和生物反馈相结合

3、趣味性:治疗过程有如游戏般轻松愉快;

4、非依赖:在祛除病因,经一个疗程治疗后,在家使用康复器进行巩固训练,可保持疗效。

治疗方案推荐

按照盆底康复治疗的原则,根据个体情况制定治疗方案。

治疗前中后要进行两次以上的电诊断以了解疗效,及时调整治疗方案。

疗程结束后根据病人主观症状和客观标准的变化来评价疗效,决定是否需做第二疗程,并使用盆底肌肉康复器进行家庭锻炼,以巩固治疗效果。

每次治疗30分钟,每星期两次,一疗程10~15次,三个月后可进行第二疗程。 


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